La forma funcionalmente activa de la tiamina es el pirofosfato de tiamina, que interviene en el metabolismo de los carbohidratos como cofactor de las deshidrogenasas y transcetolasas. El fosfato de piridoxal actúa como coenzima en varias transformaciones metabólicas de los aa. La vit B6 interviene en la síntesis de los siguientes neurotransmisores, ác gamma-aminobutírico, dopamina, serotonina, así como en la síntesis de los esfingolípidos que constituyen la vaina de mielina. La vit B12 participa en la síntesis de ác nucleicos, en la síntesis de la vaina de mielina de las fibras nerviosas y en el proceso de maduración de los eritrocitos. El diclofenaco inhibe la biosíntesis de prostaglandinas.
Analgésico, antineurítico y antiinflamatorio. Lumbalgias. Cervicalgias. Braquialgias. Radiculitis. Neuropatías periféricas de diversa etiopatogenia: neuralgias faciales, neuralgia del trigémino, neuralgia intercostal, neuralgia herpética, neuropatía alcohólica, neuropatía diabética, síndrome del conducto del carpo, fibromialgia, espondilitis.
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula; policitemia vera; la vit B12 no debe ser utilizada en la enf temprana de Leber (atrofia hereditaria del nervio óptico); úlcera acidopéptica gastroduodenal; en pacientes cuyos ataques de asma bronquial, urticaria o rinitis aguda son precipitados por el AAS o sus derivados; enf ácidopéptica; pacientes con antecedentes de sangrado del tubo digestivo; embarazo, lactancia y niños < 12 años; I.R. y/o I.H.; HTA severa; citopenias.
Diclofenaco: Antecedentes de sangrado, úlcera o perforación gastrointestinal, I.R., HTA no controlada o cardiopatías que cursen con retención hídrica y/o edema. I.H., infecciones graves, concomitantes, asma, porfiria, trastornos de la coagulación, debe administrarse con prec en pacientes con antecedentes de insuficiencia cardiaca, hipertensión o condiciones que favorecen la retención de líquidos.
Tiamina: Antecedentes de alergia a las preparaciones que contiene tiamina.
Piridoxina: Convulsiones neonatales, tto simultaneo con levodopa.
Cianocobalamina: El tto con cianocobalamina puede enmascarar la deficiencia de ác fólico, el ác fólico en grandes dosis puede corregir la megaloblastosis causada por la deficiencia de vit B12, pero no previene las complicaciones neurológicas las cuales pueden ser irreversibles. Los pacientes con anemia permiciosa o deficiencia de vit B12 secundaria aun defecto irreversible de la absorción requieren terapia con cianocobalamina de por vida. Puede presentarse una respuesta clínica inadecuada a la cianocobalamina en presencia de infección, enf renal, tumores o deficiencia concomitante de ác fólico o hierro.
Dolores y calambres abdominales, constipación, diarrea, indigestión, náusea, distensión abdominal, flatulencia o anormalidades de las pruebas de función hepática; cefalea, mareo; retención de líquidos; urticaria, prurito; tinnitus.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.
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